4月25日是世界防治瘧疾日。世界衛(wèi)生組織表示,多年來(lái)在新瘧疾疫苗、防控、下一代預(yù)防等方面的研發(fā)和投入正在取得回報(bào)。截至目前,世衛(wèi)組織已在全球認(rèn)證46個(gè)國(guó)家和地區(qū)實(shí)現(xiàn)“無(wú)瘧疾狀態(tài)”。在其余83個(gè)瘧疾流行國(guó)家中,2023年有25國(guó)報(bào)告病例數(shù)不足10例。同時(shí),更多國(guó)家將瘧疾防控和消除作為國(guó)家優(yōu)先事項(xiàng)。
瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起、蚊子叮咬傳播的急性傳染病,也是全球最大的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。根據(jù)世衛(wèi)組織發(fā)布的《世界瘧疾報(bào)告2024》,2023年全球瘧疾病例數(shù)約為2.63億例,比上一年增加約1100萬(wàn)例。不過(guò),自2020年以來(lái),全球瘧疾死亡病例數(shù)持續(xù)下降,2023年約為59.7萬(wàn)例,比上一年減少1.1萬(wàn)例。其中,2023年非洲地區(qū)瘧疾病例高達(dá)2.46億例,占當(dāng)年全球瘧疾病例數(shù)的94%,死亡病例為56.9萬(wàn)人,占全球瘧疾死亡人數(shù)的95%。目前,多個(gè)非洲國(guó)家正采取措施,通過(guò)改革疾控管理體制、加強(qiáng)病例監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、擴(kuò)大診斷治療范圍、提高公眾參與等方式,以降低瘧疾發(fā)病數(shù)量。
世衛(wèi)組織同時(shí)指出,盡管全球瘧疾防治已取得顯著防治成果,但仍面臨著資金缺口持續(xù)擴(kuò)大、氣候變化影響加劇等挑戰(zhàn)。資金不足是全球瘧疾防治的主要障礙,這導(dǎo)致一些防治工具難以普及。報(bào)告指出,2023年全球用于瘧疾的資金總額估計(jì)為40億美元,相比2022年的41億美元略有減少。世衛(wèi)組織提出的《2016—2030年全球瘧疾技術(shù)戰(zhàn)略》中,設(shè)定了“2023年需83億美元投資”的目標(biāo)。這意味著2023年僅籌集到所需資金的48%,而2022年的比例為52%。在2025年,資金削減可能導(dǎo)致許多瘧疾流行國(guó)的防治進(jìn)程脫軌,使數(shù)百萬(wàn)人的生命處于危險(xiǎn)之中。
世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào),氣候變化可改變瘧疾傳播媒介的分布,影響瘧疾的傳播模式以及全球瘧疾發(fā)病總體情況。極端天氣事件頻發(fā),為蚊子創(chuàng)造更多的繁殖場(chǎng)所,增加了瘧疾傳播的風(fēng)險(xiǎn)。而洪水、颶風(fēng)和干旱等自然災(zāi)害導(dǎo)致大量民眾流離失所,進(jìn)一步推高了瘧疾的發(fā)病率和死亡率。例如,2022年至2023年,自然災(zāi)害致使非洲東南部國(guó)家馬拉維瘧疾病例增加3.1%,莫桑比克瘧疾病例增加3.9%。為此,報(bào)告呼吁盡快采取綜合性防治措施,確保流離失所人群能獲得及時(shí)醫(yī)學(xué)預(yù)防和治療,并將瘧疾防治納入更廣泛的人道主義救援工作中。
世衛(wèi)組織呼吁各方通過(guò)“再投資、再構(gòu)想、再承諾”,鞏固來(lái)之不易的瘧疾防治成果。例如,瘧疾流行國(guó)家需增加國(guó)內(nèi)支出,確保所有風(fēng)險(xiǎn)人群都能獲得預(yù)防、檢測(cè)和治療瘧疾所需的服務(wù);通過(guò)創(chuàng)新工具、戰(zhàn)略和伙伴關(guān)系重新制訂應(yīng)對(duì)措施;研發(fā)新的、更有效的抗瘧疾藥物;在衛(wèi)生服務(wù)、診斷、疫苗和病媒控制等方面取得創(chuàng)新進(jìn)展。
長(zhǎng)期以來(lái),中國(guó)向全球積極推廣應(yīng)用青蒿素,并通過(guò)提供藥物、技術(shù)援助、援建抗瘧中心、人員培訓(xùn)等多種方式,為全球瘧疾防治作出重要貢獻(xiàn)。中國(guó)還依托“世界衛(wèi)生組織消除瘧疾研究與培訓(xùn)中心”,為非洲等85個(gè)國(guó)家和地區(qū)的2000多名瘧疾等傳染病防治衛(wèi)生官員及技術(shù)人員提供培訓(xùn)。世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示,非洲瘧疾死亡率從每10萬(wàn)人0.14%降至0.055%,全球每年逾億患者接受青蒿素治療,僅撒哈拉以南非洲地區(qū)就有約2.4億人受益于青蒿素聯(lián)合療法,累計(jì)挽救數(shù)百萬(wàn)人生命。青蒿素成為中國(guó)抗瘧援助的重要品牌和名片,為全球瘧疾防治作出重大貢獻(xiàn)。
(本報(bào)約翰內(nèi)斯堡4月27日電)
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